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ベニテックH
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商品コード:
ベニテックH (Benitec H) について
- 製品名
- ベニテックH (Benitec H)
- 成分名
- オルメサルタン/ヒドロクロロチアジド (Olmesartan/Hydrochlorothiazide)
- 主成分含有量
- 20mg/12.5mg or 40mg/12.5mg
- 製造元
- Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals Limited.
- 製造国
- India
- 参考情報
-
- 注意事項
- ベニテックHの情報については以下の点にご注意ください。
・ ベニテックHの使用方法・用法・用量については、あくまでも目安となります。
・ ベニテックHの効果効能は個人差があります。
・ ベニテックHで不調を感じたら医師に相談してください。
ベニテックH (Benitec H) の通販・個人輸入について
- ベニテックHは個人使用目的に限り個人輸入が認められます。
- ベニテックHの用法用量は公式サイトでご確認ください。
- ベニテックHは発送国より航空便でのお届けとなり、ベニテックHの納期の目安は手配より7日から20日程度となります。(通常10日~14日程度での到着が多く見られます)
- 原則、ベニテックHの配達希望日は指定できません。
- 外装や運送状に品名は表示されず、Helthcare product等と表記され、ベニテックHと記載されません。
オルメサルタン(Olmesartan)の注意喚起
下記が報告されています。
重要な基本的注意として…
・両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者においては、腎血流量の減少や糸球体ろ過圧の低下により急速に腎機能を悪化させるおそれがあるので、治療上やむを得ないと判断される場合を除き、使用は避けること。
・高カリウム血症の患者においては、高カリウム血症を増悪させるおそれがあるので、治療上やむを得ないと判断される場合を除き、使用は避けること。
また、腎機能障害、コントロール不良の糖尿病等により血清カリウム値が高くなりやすい患者では、高カリウム血症が発現するおそれがあるので、血清カリウム値に注意すること。
・本剤の投与によって、一過性の急激な血圧低下を起こすおそれがあるので、そのような場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。また、特に次の患者では低用量から投与を開始し、増量する場合は患者の状態を十分に観察しながら徐々に行うこと。
(1)血液透析中の患者
(2)利尿降圧剤投与中の患者
(3)厳重な減塩療法中の患者
・アリスキレンフマル酸塩を併用する場合、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。なお、eGFRが60mL/min/1.73m2未満の腎機能障害のある患者へのアリスキレンフマル酸塩との併用については、治療上やむを得ないと判断される場合を除き避けること。
・本剤を含むアンジオテンシンII受容体拮抗剤投与中に重篤な肝機能障害があらわれたとの報告がある。肝機能検査を実施するなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
・手術前24時間は投与しないことが望ましい。
・降圧作用に基づくめまい、ふらつきがあらわれることがあるので、高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。
使用禁忌として…
・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
・妊婦又は妊娠している可能性のある婦人
・アリスキレンフマル酸塩を投与中の糖尿病患者(ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)
慎重投与として…
・両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者
・高カリウム血症の患者
・重篤な腎機能障害のある患者
・肝機能障害のある患者
・脳血管障害のある患者
・高齢者
併用注意として…
・アルドステロン拮抗剤
・カリウム保持性利尿剤 スピロノラクトン、トリアムテレン、エプレレノン 等
・カリウム補給剤 塩化カリウム 等
・利尿降圧剤 フロセミド、トリクロルメチアジド 等
・アリスキレンフマル酸塩
・アンジオテンシン変換酵素阻害剤
・非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)・COX-2選択的阻害剤 インドメタシン 等
ヒドロクロロチアジド(Hydrochlorothiazide)とは
サイアザイド系(チアジド系)利尿薬に分類される利尿剤です。
腎臓の遠位尿細管で塩分(ナトリウム)と水分の再吸収を抑え、尿の量を増やし、血液の余分な水分を減らしす事によって血圧を下げ、心臓の負担を軽くします。
ヒドロクロロチアジド(Hydrochlorothiazide)の適応について
国内では
・高血圧症(本態性、腎性等)
・悪性高血圧
・心性浮腫(うっ血性心不全)
・腎性浮腫
・肝性浮腫
・月経前緊張症
・薬剤(副腎皮質ホルモン、フェニルブタゾン等)による浮腫
の治療に用いられています。
ヒドロクロロチアジド(Hydrochlorothiazide)の副作用
下記が報告されています。
重大な副作用として...
・再生不良性貧血、溶血性貧血
・壊死性血管炎
・間質性肺炎、肺水腫
・全身性紅斑性狼瘡の悪化
・アナフィラキシー
・低ナトリウム血症
・低カリウム血症
・急性近視、閉塞隅角緑内障
その他の副作用として...
・過敏症:呼吸困難、発疹、蕁麻疹、顔面潮紅、光線過敏症
・血液:白血球減少、血小板減少、紫斑
・肝臓:黄疸
・代謝異常:低マグネシウム血症、低クロール性アルカローシス、血清カルシウムの上昇等の電解質失調、血清脂質増加、高尿酸血症、高血糖症
・消化器:腹部の仙痛、膵炎、唾液腺炎、便秘、食欲不振、悪心・嘔吐、腹部不快感、下痢、口渇
・精神神経系:知覚異常、眩暈、頭痛
・眼:視力異常(霧視等)、黄視症
・循環器:不整脈、起立性低血圧
・皮膚:皮膚エリテマトーデス
・その他:インポテンス、高カルシウム血症を伴う副甲状腺障害、筋痙攣、けん怠感、鼻閉
ヒドロクロロチアジド(Hydrochlorothiazide)の注意喚起
下記が報告されています。
重要な基本的注意として…
・本剤の利尿効果は急激にあらわれることがあるので、電解質失調、脱水に十分注意し、少量から投与を開始して、徐々に増量すること。
・連用する場合、電解質失調があらわれることがあるので定期的に検査を行うこと。
・夜間の休息が特に必要な患者には、夜間の排尿を避けるため、午前中に投与することが望ましい。
・降圧作用に基づくめまい、ふらつきがあらわれることがあるので、高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。
使用禁忌として…
・無尿の患者
・急性腎不全の患者
・体液中のナトリウム・カリウムが明らかに減少している患者
・チアジド系薬剤又はその類似化合物(例えばクロルタリドン等のスルフォンアミド誘導体)に対する過敏症の既往歴のある患者
慎重投与として…
・進行した肝硬変症のある患者
・重篤な冠硬化症又は脳動脈硬化症のある患者
・重篤な腎障害のある患者
・肝疾患・肝機能障害のある患者
・本人又は両親、兄弟に痛風、糖尿病のある患者
・下痢、嘔吐のある患者
・高カルシウム血症、副甲状腺機能亢進症のある患者
・ジギタリス剤、糖質副腎皮質ホルモン剤又はACTHの投与を受けている患者
・減塩療法時の患者
・高齢者
・乳児
・交感神経切除後の患者
併用注意として…
・バルビツール酸誘導体
・あへんアルカロイド系麻薬
・アルコール
・昇圧アミン ノルアドレナリン アドレナリン
・ツボクラリン及びその類似作用物質 ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物 パンクロニウム臭化物
・降圧作用を有する他の薬剤 ACE阻害剤 β-遮断剤 ニトログリセリン 等
・ジギタリス剤 ジゴキシン ジギトキシン
・乳酸ナトリウム
・炭酸リチウム
・等糖質副腎皮質ホルモン剤 ACTH
・グリチルリチン製剤
・糖尿病用剤 SU剤 インスリン
・コレスチラミン
・非ステロイド性消炎鎮痛剤 インドメタシン
・スルフィンピラゾン
ベニテックH(BenitecH)について
高血圧治療薬オルメサルタンとサイアザイド系(チアジド系)利尿薬ヒドロクロロチアジドの合剤です。
オルメサルタン(Olmesartan)とは
アンジオテンシンII受容体拮抗薬に分類される降圧薬です。
AT1 Receptor Blocker(ARB)とも呼称されます。
アンジオテンシンII(AII)受容体に競合的に拮抗し、AIIの作用を抑制することで降圧作用を発揮します。
また、血管収縮や心筋細胞の肥大をもたらすタイプ1(AT1受容体)に選択的に作用するため、臓器保護作用に優れるとされています。
ACE阻害薬に近い働きをしますが、ACE阻害薬に多くみられる“咳”の副作用がほとんど見られない事が特徴です。
持続性に優れ、安定した血圧コントロールが可能です。
日本ではARBとして4番目の承認になります。
オルメサルタン(Olmesartan)の適応について
国内では高血圧症の治療に用いられています。
オルメサルタン(Olmesartan)の副作用
下記が報告されています。
重大な副作用として...
・血管浮腫
・急性腎不全
・高カリウム血症
・ショック、失神、意識消失
・肝機能障害、黄疸
・血小板減少
・低血糖
・横紋筋融解症
・アナフィラキシー
・重度の下痢
その他の副作用として...
・過敏症:そう痒、発疹
・血液:貧血、血小板数減少、白血球数増加
・精神神経系:めまい、立ちくらみ、ふらつき感、頭痛、頭重感、眠気
・消化器:下痢、嘔気・嘔吐、口渇、口内炎、胃部不快感、便秘、腹痛
・循環器:心房細動、動悸、ほてり、胸痛
・肝臓:ALT(GPT)上昇、AST(GOT)上昇、γ-GTP上昇、LDH上昇、ALP上昇
・泌尿器:BUN上昇、血清クレアチニン上昇、尿蛋白陽性、尿沈渣陽性、頻尿
・その他:CK(CPK)上昇、血清カリウム上昇、尿酸上昇、全身倦怠感、咳嗽、浮腫、CRP上昇、トリグリセリド上昇、異常感(浮遊感、気分不良等)、胸部不快感、筋肉痛、脱力感、疲労、しびれ、味覚異常、脱毛