注射用薬等に関しましては、使用(施術)に際して医療行為及びそれに順ずる行為が生じます。
　また、輸入に際し通関保留となる可能性がございます。
　各国の法律の遵守および安易な使用による事故を防ぐ為、該当医薬品の輸入に関しましては
　個人輸入同意書のご提出を必須とさせていただきます。

　個人輸入同意書のご提出方法につきましては下記をご確認くださいませ。

個人輸入同意書ご提出方法

患者様の場合

個人輸入同意書テンプレート

1. 上記リンクよりテンプレートファイル(pdf)をダウンロードし、印刷してください。
2. ご自筆でのご記入、ご捺印いただき、FAX、写真の何れかの方法にてご提出いただけますようお願い致します。

FAXの場合

050-5533-2556　※コンビニ等一部FAXからは送信できない可能性がございます。

写真の場合

お手持ちのカメラ・スマホ・携帯等にて撮影し、ご注文確認メールにファイル添付し、返信してください。

　　※必ずご自筆での記載、ご捺印済のものを送付いただけますようお願い致します
　　※写真でのご提出の場合は文字潰れのない解像度にてご提出いただけますようお願い致します。
　　 　自筆でない記載、捺印無しの場合や解像度が低く確認が容易でない同意書は不備としてお受け出来かねます。
　　※同意書の印刷ができない等の場合はFAXまたは郵送にて同意書を送付させていただきます。
　　 　ご希望の場合はご注文時、メッセージ欄にてご依頼くださいませ。
　 　　郵送ご希望の場合はご入金確認後に送付させていただきます。
　　※同意書のご提出はお申込みの都度、お願い致します。

要同意書商品につきましての免責事項

　税関保留(薬監証明の未取得等)による未通関・未到着につきましては免責とさせていただきます。
　再送・返送はお受け出来かねます。予めご承知いただけますようお願い致します。
　お申込み後一週間以内に同意書・ご入金が確認出来ない場合は弊社よりお客様にご連絡の上、該当のオーダーをキャンセルさせていただきます。
　※既にご入金済みで同意書未提出の場合はお客様アカウントにポイント充当等をもって対応させていただきます。